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院長からのひとこと

今年の夏は「スーパー猛暑」の予測通り暑い日が続いております。 この暑さのためか手足口病・ヘルパンギーナ・アデノウイルス感染症などのいわゆる「夏風邪」がかなり流行しております。 なかでも今年一番は「手足口病」でしょう。以前は「手足口病」の水泡は水ぼうそうの水泡よりも固く小さく、出る場所も「手のひら」「足の裏」「口の中」で、発熱は37度程度の微熱でしたが、最近では水泡は「肩から下」「腰から下」「口の周りを中心に顔全体」という場合、さらには全身にという方もも多々見受けられるようになりました。また発熱も39度程度の高熱となるお子さんも多くなりました。 ではなぜ症状が変化してきたのでしょうか?  ウイルス自体の変異もあるかもしれませんが、実は「手足口病」の病原ウイルスはいくつも見つかっているのです。 コクサッキーA16型・コクサッキーA6型・エンテロウイルス71型などがその例です。表現型としては「手足口病」なのですが、エンテロウイルス71型はほかのウイルスよりも髄膜炎や脳炎といった中枢神経症状の発症が多いといわれています。また、コクサッキーウイルスA6型に感染した場合に出る水泡はやや大きく、平たく、真ん中にへそのようなくぼみがあるとも言われ、かかってから数週間後に爪が抜け落ちることがあるようです。昨年の手足口病流行時にはこの爪の脱落をきたした子どもさんを2名経験しました。 インフルエンザウイルスのように、年によって流行するウイルスの型が違ったり、複数の型が流行する場合もあるのでしょうね。 治療についてはウイルス感染のため抗生剤は効果がなく、対症療法(症状を和らげる治療)のみとなります。解熱剤や口の中の痛みを和らげるような薬を少し使ったりということになります。またこのウイルスは空気感染だけでなく、便にも排出されます。便からの排出は1か月以上続く場合もあるとされるため、症状がある間のみの登校(園)停止は意味がないとされて、登校停止にはなりません。 強い症状がなくなったら登校(園)は可能ですが、手洗いはしっかりされることをおすすめします。 以上 今回はこの夏一番の流行「手足口病」についてでした。 まだまだ暑い日が続きます。手足口病の流行も続いております。適度な休養をとって、残りの夏を元気にお過ごしくださいね

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